Wij scoren een 9,2 op 694 beoordelingen
Je doet alles volgens het boekje. Trouw je oefeningen, je past je belasting aan en je komt netjes naar de fysiotherapie. En toch… die vervelende pijn blijft terugkomen. Herkenbaar? Vooral bij hardnekkige peesklachten of verkalkingen in een pees zien we in onze praktijk dat oefentherapie alleen soms niet genoeg is om de vicieuze cirkel te doorbreken.
Maar wat als er een manier is om je lichaam een extra zetje te geven? Radiale shockwave therapie kan precies dat doen. Het is geen wondermiddel, maar wél een krachtige, lokale behandeling die vastgelopen weefsel weer in beweging kan krijgen. In deze blog leggen we je uit wat shockwave therapie precies is, wanneer we het inzetten en wat je kunt verwachten. Want misschien is dit wel de stap die jij nodig hebt om weer pijnvrij te kunnen bewegen.
Stel je voor: je hebt al maanden last van je achillespees, een pijnlijke schouder of hielspoor. Je hebt van alles geprobeerd, maar de vooruitgang stagneert. Je bent niet de enige. Onderzoek toont aan dat bij langdurige peesklachten ongeveer 45% van de mensen onvoldoende reageert op alleen oefentherapie [1]. Dat is bijna de helft!
Wat wij in de praktijk zien, is dat de combinatie van gerichte oefentherapie met radiale shockwave therapie de slagingskans aanzienlijk kan verhogen, soms tot wel 80% [2]. Hoe dat kan? Waar oefeningen zorgen voor een geleidelijke opbouw van kracht en belastbaarheid, geeft shockwave een korte, intense prikkel die het natuurlijke herstelproces van het lichaam opnieuw activeert. Het is alsof we de 'resetknop' van het weefsel indrukken.
Klinkt 'shockwave' je misschien wat heftig in de oren? Wees gerust, het is een veilige en gecontroleerde behandeling. Via een speciale behandelkop sturen we korte, krachtige drukgolven naar het pijnlijke gebied. Deze golven doen een aantal slimme dingen in je lichaam:
• Ze verbeteren de doorbloeding: Meer bloed betekent meer zuurstof en voedingsstoffen voor het herstellende weefsel.
• Ze stimuleren de aanmaak van nieuw weefsel: De prikkel zet je cellen aan het werk om nieuw, gezond weefsel op te bouwen.
• Ze kunnen verkalkingen afbreken: Heb je last van kalk in een pees? Shockwave kan helpen om deze af te breken, zodat de pees weer soepel kan bewegen.
• Ze dempen de pijn: De drukgolven beïnvloeden de zenuwen die pijnsignalen doorgeven, waardoor je vaak direct na de behandeling al verlichting voelt.
Een sessie duurt niet lang, maar is wel intensief. Daarom doseren we de behandeling altijd zorgvuldig en is het onderdeel van een totaalplan, inclusief oefeningen en advies over belasting.
We zetten shockwave therapie niet zomaar bij iedereen in. Het is een gerichte behandeling die vooral effectief is bij:
• Hardnekkige peesklachten die maar niet overgaan met alleen oefenen.
• Verkalkingen (calcificaties) in pezen, bijvoorbeeld in de schouder.
• Langdurige overbelastingsklachten zoals een tenniselleboog of hielspoor.
Een goede diagnose is cruciaal. We moeten zeker weten dat de pijn daadwerkelijk uit de pees of de verkalking komt. Daarom zullen we altijd eerst een grondig onderzoek doen, soms aangevuld met echografie, voordat we besluiten of shockwave voor jou de juiste stap is.
Er zijn ook situaties waarin we shockwave afraden. Denk bijvoorbeeld aan zwangerschap, de aanwezigheid van een pacemaker in het te behandelen gebied, of het gebruik van bloedverdunners. Ook bij acute ontstekingen of recente, forse overbelasting (een zogenaamde reactieve tendinopathie) is shockwave vaak een te sterke prikkel. In dat geval heeft je pees juist rust en gedoseerde belasting nodig. Samen met jou maken we altijd een zorgvuldige afweging.
Ben je benieuwd hoe zo'n sessie in zijn werk gaat? We nemen je stap voor stap mee:
1. Plaatsbepaling: Eerst bepalen we heel precies waar de pijn vandaan komt. Dit doen we door te voelen en soms met behulp van echografie.
2. Instellen van het apparaat: We stellen de frequentie en intensiteit van de drukgolven in, afgestemd op jouw klacht.
3. De behandeling: We plaatsen de behandelkop op de pijnlijke plek en dienen een serie van ongeveer 1.000 tot 2.000 'shocks' toe. Dit duurt meestal maar een paar minuten.
4. Pijnniveau: De behandeling kan gevoelig zijn, maar mag nooit ondraaglijk worden. We vragen je om de pijn aan te geven op een schaal van 0 tot 10 en streven naar een score rond de 7. Dit is een teken dat we op de juiste plek zitten en het weefsel activeren. We passen de intensiteit altijd aan op wat voor jou draaglijk is.
Direct na de behandeling voelt het gebied vaak wat dof en is de scherpe pijn meestal minder. Het is goed om te weten dat ongeveer één op de drie mensen in de uren of dagen erna wat napijn kan ervaren. Dit is een normale reactie en een teken dat het lichaam aan het werk is. We adviseren om het gebied niet te koelen met ijs en geen ontstekingsremmers zoals ibuprofen te slikken, omdat dit het natuurlijke herstelproces kan remmen.
Bij FIT Fysiotherapie staat shockwave nooit op zichzelf. Het is altijd een onderdeel van een breder plan, waarin we ook aandacht besteden aan:
• Gerichte oefentherapie om het weefsel sterker en belastbaarder te maken.
• Advies over belasting in je dagelijks leven en tijdens het sporten.
• Eventuele aanpassingen in je houding of bewegingspatroon.
De shockwave geeft de aanzet tot herstel, en de oefeningen zorgen ervoor dat je lichaam zich op een sterke en functionele manier aanpast. Juist die combinatie maakt de kans op blijvend herstel zo groot.
Herken je jezelf in het verhaal van die hardnekkige klacht die maar niet overgaat? En ben je benieuwd of shockwave therapie voor jou het verschil kan maken? Bespreek het dan met je fysiotherapeut. Samen kijken we of deze behandeling een zinvolle toevoeging kan zijn aan jouw traject, zodat je met meer vertrouwen en minder pijn weer volop in beweging komt.
Referenties
[1] Al-Abbad, H., & Simon, J. V. (2013). The effectiveness of extracorporeal shock wave therapy on chronic achilles tendinopathy: a systematic review. Foot & ankle international, 34(1), 33-41.
[2] Notarnicola, A., & Moretti, B. (2012). The biological effects of extracorporeal shock wave therapy (eswt) on tendon tissue. Muscles, ligaments and tendons journal, 2(1), 33–37.
Joffrey is eigenaar van FIT Fysiotherapie en fysiotherapeut in Haarlem. Hij is altijd op zoek naar een persoonlijk herstelplan en innovatieve behandelmethoden die cliënten sneller en beter resultaat geven.
Nog vier weken tot de start. De lange duurlopen staan in je logboek, de kilometers zijn gemaakt, en toch bekruipt je dat gevoel: heb ik wel genoeg gedaan? Voor je het weet plak je er nog ...
Je bent bezig met de voorbereiding op een halve marathon. De kilometers stapelen zich op, je conditie groeit en dat geeft een goed gevoel. Maar dan breekt je vakantie aan. Je legt je hardloopschoenen ...
Train je voor een halve marathon? Ontdek hoe je oververhitting voorkomt tijdens het hardlopen met praktische tips over hydratatie, kleding, warmte-acclimatisatie en veilig trainen in warme omstandigheden.